便秘作为一种常见病，老年人的患病率逐年升高，大大影响老年人的生活质量。便秘可以影响老年人的食欲，还会引起脱肛、子宫脱垂、疝气、痔疮、小便失禁等继发病。对患有心冠心病、高血压的老人，便秘还能加重病情，特别是大便努挣不下，往往引发脑出血、心绞痛、心力衰竭等。因此，保持大便通畅，对老年人尤为重要。针对老年便秘的诊疗及防治，应注意以下五个方面。

1

早诊早治

医院进行检查，确诊便秘的病因。首先排除器质性病变，必要时要做肠镜检查，看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药，短期内可能有一定效果，但有可能掩盖病情，贻误治疗时机。许多人不愿意做肠镜检查，主要是害怕做肠镜痛苦，其实，肠镜检查并不像人们想象的那么痛苦，随着医学技术的进步，肠镜作为一种常规检查已经很成熟，特别是近年来开展的无痛胃肠镜检查，病人没有任何感觉。临床上通过肠镜检查，确实发现不少器质性疾病。在此告诫各位老年朋友，出现便秘要早检查、早防治。

2

不宜攻泻

经常服用泻药，可使胃肠道对泻药产生依赖性，使直肠反应迟钝失去敏感性而造成便秘。通便类药物如酚酞、大黄、番泻叶等刺激性药物，应尽量少用，以不用为好，因久用后会诱发结肠粘膜黑变病，虽然此病至目前还未见有癌变的报道，但终究是一个病态。根据临床体会，此类药物大多有致泻后便秘的副作用，也就是说，初用通便效果好，停用便秘反而会加重，使人痛苦不堪。

3

药食调理

针对老年便秘特点，在排除器质性病变的前提下，根据临床经验，常用中药调理，以达到健脾养血、润肠通便之功，处方如下：生白术30g生白芍15g田大云30g火麻仁30g怀牛膝15g炒枳实15g鸡内金15g（仅供参考）。此外，还可通过食疗以缓解症状，减轻痛苦。

饮食中必须有适量的纤维素，多食富含植物纤维的食品，粮食如麦麸、糙米、玉米面、大豆等，水果如香蕉、苹果等，蔬菜如芹菜、韭菜、豆芽菜、茄子等。坚持每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉1-3个。主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。一些简便廉验的偏方，也可供选择应用。

　　每日早晨起床后空腹吃梨2个，连服二周以上，有润肠之功。

　　鲜红薯叶克，花生油适量，加盐适量炒熟后当菜吃，每日服1次以上。

　　枳实10克，每日1剂，水煎服。也可稍加大量，泡沸水当茶饮。

　　取菠菜克，猪血克同煮，熟后放盐少许，然后饮汤。

　　取草决明30克炒至适度、研碎，用沸水冲泡5~10分钟，每日l剂代茶饮。

4

精神调养

　　情绪紧张，忧愁焦虑，注意力高度集中于某一工作，或精神上受到惊恐等强烈刺激，导致皮层和植物神经功能紊乱，引起便意消失；肛裂、肛门直肠周围脓肿、痔疮等患者因恐惧大便时疼痛、出血、脱出，常控制排便，延长排便间隔时间；抑郁性精神病和癔病，结肠过敏等，均可引起习惯性便秘。这些心理因素，是形成或加重便秘的主要原因。因此，老年人要经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。保持心情舒畅，生活要有规律，养成良好的排便习惯。每日早餐后5～10分钟定时入厕，即使有时排不出，也要养成定时习惯，每日坚持30分钟。坚持自我训练3个月，直至完全形成定时排便习惯为止。

5

运动锻炼

老年人应适当地参加体育运动，特别是要进行腹肌锻炼，以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人，家人可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以促进其肠道蠕动。

①步行：步行在清晨进行，起床后即到户外快速步行半小时，体力较差者可在早餐后作15分钟左右的散步；然后喝一杯开水上厕所大便。还可定期外出徒步行走两公里。

②慢跑：跑和跳者可使肠管受到振荡，促进蠕动，有助于解除便秘。体力强者可以参加慢跑、打球等运动。

③划船：划船的划浆动作能使腹内压周期性地增高，刺激肠管蠕动。

④按摩：仰卧位，腿稍屈曲，膝下用枕垫住，按照环行路线按摩腹部，即两手相叠推按，从右下腹部起，向上推至右肋部，接着在脐上方横过腹部，至左下腹，在该处作深而慢的揉按，然后推到原处算作一圈。腹部按摩完毕后，坐起。

专家简介

蔡小平

科室：肿瘤血液科

职称：主任医师

蔡小平，主任医师，硕士生导师，第二届“河南省名中医”，全国医德标兵，河南省中医药研究院肿瘤血液科主任。

　　从事临床工作近三十年，对治疗食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、淋巴癌等恶性肿瘤积累了一定经验。理论上以“淤毒”为立论依据，认为元气衰退、瘀血内阻、顽痰停滞、相互胶结形成淤毒，设立淤阳毒及淤阴毒系列方药，研制消瘤胶囊、扶正消瘤丸、升血丸等药，创立三步治疗法（解淤毒消瘤法、补先天消瘤法）及分阶段治疗法（术前消瘤、放化疗后调养、术后康复治疗）等方法治疗恶性肿瘤，有着较好的临床效果。

坐诊时间：周二全天、周六上午

撰稿：蔡小平

责任编辑：郑宏

编辑：刘佳

赞赏

长按







































白癜风的治愈率高吗
北京治疗白癜风比较好的医院